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辅助生育与遗传:生殖医学领域的前沿

2014/10/31 16:16:27

关键词:

       辅助生殖医学是现代医学史上的一个奇迹,为人类打开了另一扇幸福之门。而港大深圳医院也将于近期正式为市民打开这扇大门。

       11月2日,一场为期3天的国家级辅助生殖医学论坛在香港大学深圳医院闭幕。

       港大深圳医院生殖医学中心主管、国际著名生殖医学专家何柏松教授在会上透露,医院生殖医学中心以“国内一流、国际知名”为定位,近期将与香港玛丽医院联合推出“试管婴儿”服务。


建立辅助生育的“循证医学”模式

       本次论坛由香港大学妇产科学系以及港大深圳医院妇产科主办,香港大学著名生殖医学专家何柏松教授担任大会主席。何教授曾担任香港妇产科学院院长、世界卫生组织排卵后避孕方法研究委员会主席、亚太区妇产科联会会长、香港家庭计划指导会会长等重要职务。他先后创办了香港大学玛丽医院以及香港大学深圳医院的辅助生育服务。
本次论坛主题为“辅助生育与遗传:生殖医学领域的前沿”,旨在分享生殖医学的前沿知识。何柏松教授在会上也呼吁,国内的辅助生育和不育不孕诊疗应参考国际医学的发展潮流,进入“循证医学”的轨道。
       何柏松教授指出,现时很多医生对于不孕不育症和生殖遗传学问题的诊疗,仍然存有很多误解。许多常见的做法并不是以研究证据为基础,又或者已被证明没有显着效果。这造成了许多不必要的检查与治疗程序,对患者本身或整个医疗系统都没有益处。“我们应建立一种以循证模式解决医学问题的方法。”
论坛的另一个主题是探讨辅助生育的产前诊断。随着人类遗传学知识的进步,辅助生育专家已开始使用胚胎植入前遗传学诊断技术对胚胎进行“优生”的选择,防止带有已知遗传疾病的婴儿出生。

       英国阿伯丁大学妇产科讲座教授S. Bhattacharya、北京大学第三医院院长乔杰等大批国内外顶尖的辅助生育和遗传学专家在会上做了分享和讨论。深圳市副市长、港大深圳医院董事长吴以环,深圳市卫生计生委主任罗乐宣等领导出席了开幕式。


港大深圳医院打造“国内一流、国际知名”的生殖中心
       在会上,香港大学深圳医院的生殖医学中心也对外亮相,该中心是港大深圳医院重点打造的五大卓越中心之一,定位为“国内一流、国际知名”,将全面引进香港大学的技术和管理模式,在短期内达到国际先进水平。
       该中心由香港大学玛丽医院辅助生殖和胚胎医学中心的核心成员何柏松、杨树标和吴鸿裕三位教授开创。何柏松教授也是香港大学玛丽医院辅助生育服务的开创者,从1986年起,他带领团队积极引进最新的科技,将其打造成为香港最大规模的辅助生育中心之一,使该中心的成功怀孕几率处于世界先进水平。中心获得了香港和英国的妇产科学院的认证,也先后帮助国内多个生殖中心培训了大量临床医生及实验室技术人员。
       杨树标教授是该中心的实验室负责人,曾成功进行香港首例卵胞浆内单精子注射及植入前遗传学诊断。吴鸿裕教授现任香港大学妇产科学系临床教授,也是《柳叶刀》等多个国际顶尖期刊的审阅人。
       2013年,何柏松教授带领团队来到新成立的港大深圳医院筹备生殖中心。何教授表示,港大深圳医院计划在近期与玛丽医院联合推出“试管婴儿”服务,力争在5年内建成一个国际知名的生殖医学及产前诊断中心,达到玛丽医院同等水平,同时为国内外生殖医学领域的专家搭建一个高层次的学术交流平台。
       国际辅助生育技术监控委员会2013年底发布的报告显示,自1978年首名试管婴儿诞生以来,全球已有500万试管婴儿降临人世,其中一半在过去6年中诞生。这说明体外授精技术已经成为不育治疗的“主流选择”,全球试管婴儿数量“呈指数式递增”。而这一趋势在中国内地尤其明显。
       深圳作为一个年轻的城市,目前育龄妇女占妇女总数的85%以上,受环境与食品污染、精神压力过大等因素影响,不孕不育症患者数量明显增加。同时高龄孕产妇数量也逐年递增,导致胎儿出生缺陷发病率排在全国前列。2011年,深圳市出生缺陷发生率为16.07‰,较2000年上升了64.3%。深圳急需更多更高水平的生殖医学及产前诊断服务以满足市民的需要。


科普:辅助生育技术有哪些?

       常见的辅助生育技术包括宫腔内人工授精(IUI),体外授精(IVF),卵胞浆内单精子注射(ICSI),其中后两者在国内又被称为第一代和第二代试管婴儿技术。


宫腔内人工授精(IUI):

简称人工授精,是将活力好的、优选出来的精子以人工方法通过导管注入女性子宫颈或宫腔内。只需将精子取出,主要适用于男性不育的情况。


体外授精(IVF):

第一代“试管婴儿”,是指分别将卵子与精子取出,然后置于培养皿内,使其自然结合受精,培养数日,发育成胚胎,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿。


卵胞浆内单精子注射(ICSI):

        第二代“试管婴儿”,分别将卵子与精子取出后,借助显微操作系统将一个精子直接注射入一个卵子内使其受精。

        最新的“试管婴儿”技术已经发展到胚胎移植前的诊断,即对培养出来的胚胎进行遗传学的产前诊断,排除含有遗传病的胚胎。


出席论坛的国内外专家
这十多位都是来自各大辅助生殖医学中心的顶级专家,包括(以姓名拼音为序):
Prof. S. Bhattacharya 英国阿伯丁大学妇产科讲座教授
陈子江教授   山东大学生殖医学研究中心主任
何柏松教授   香港大学妇产科学系讲座教授
黄国宁教授   重庆市妇幼保健院生殖与遗传研究所教授
黄荷凤教授   上海中国福利会国际和平妇幼保健院院长
李天照教授   香港中文大学妇产科学系教授
卢光琇教授   湖南中信湘雅生殖与遗传专科医院院长
乔   杰教授   北京大学第三医院院长
全   松教授   广州南方医科大学南方医院妇产科主任
吴鸿裕教授   香港大学妇产科学系教授
杨冬梓教授   中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任
杨树标教授   香港大学妇产科学系教授
姚元庆教授   中国人民解放军总医院妇产科主任
钟侃言医生   香港大学妇产科及儿科学系副教授

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