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男性泌尿/生殖器沙眼衣原体感染

2015-07-24

关键词:男性泌尿/生殖器沙眼衣原体感染

       沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物。衣原体不耐热,在37℃、48小时传染性显著下降。60℃、10分钟活性完全丧失。但是衣原体耐寒,-70℃下能存活数年。人类是沙眼衣原体的自然宿主。它主要寄生于机体粘膜上皮细胞。沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体,非淋菌性尿道炎的30%~50%是由沙眼衣原体感染引起,是常见的性传播疾病之一,发病人数增加很快,已超过淋病。沙眼衣原体的患病人群以青壮年为主。


临床表

1.非淋球菌性尿道炎

      潜伏期1-3周,临床表现为尿道粘液性或粘液脓性分泌物,并有尿痛、尿道不适感。也可无临床表现而仅出现不易解释的脓尿。

2.淋病后尿道炎

      在淋球菌性尿道炎患者中15%-35%合并医院衣原体感染。对于这类患者只给予抗淋病治疗仍持续有症状,即所谓淋病后尿道炎。

3.附睾

      未治疗或治疗不当,沙眼衣原体感染可进一步引起附睾炎。附睾部位疼痛,有的患者并发睾丸炎,阴囊潮红、肿胀、剧痛。

4.前列腺炎 

5.反应性关节

      非淋菌性尿道炎的重要合并症之一。常在尿道炎出现1-4周后发生。关节炎非对称性,累及下肢大关节及骶关节。

6.直肠炎

      在男性性行为者肛交后发生。直肠痛、出血、腹泻等不适。

7.结膜炎

      手-眼途径传播。自觉异物感、畏光、流泪、眼睑肿胀、结膜充血、粘液脓性分泌物。

8.无症状感

      具有传染性,对公共卫生造成严重影响,需积极防治。

实验室检
      常规尿道分泌物行细胞培养或免疫学检测或DNA杂交、核酸扩增。

防治

(1)治疗多采用口服抗生素,可选用红霉素类、四环素类、喹诺酮类药物。

(2)患病期间禁止性生活,直到痊愈为止。
(3)平时注意个人卫生,避免不洁性接触。

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