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试管婴儿须知

2015-04-24

关键词:试管婴儿 妊娠率

试管婴儿须知

(一)妊娠率

       IVF/ET和FET的妊娠率是每个治疗周期 30-40%。应当留意的是,妊娠率高低可以受很多因素的影响,包括妻子的年龄、过往妊娠的情况、以及卵巢的反应等。早期妊娠时有20-30%的机会发生流产,出现宫外孕的机会也有4-5%。因此,最后能获得婴儿的机会大约是每个治疗周期20-30%。


(二)妊娠过程

        以前的研究显示,IVF婴儿出现畸形的机会与自然受孕者大致相同。ICSI婴儿出现性染色体异常的风险稍大。但近期的研究却显示IVF婴儿出现畸形的机会比自然受孕者高百份三十至四十。根据由1991年至2000年在香港玛丽医院和赞育医院调查结果,自然受孕者胎儿出现畸形的机会为2.9%。IVF婴儿出现畸形的机会将会增加至4.0%。

       妊娠并发症(例如宫外孕、流产和难产)的发生率亦与自然受孕者相近。但即使是单胎妊娠,早产及胎儿体重偏低的发生率仍然比自然受孕者高二至三倍。另外,香港玛丽医院的数据显示,唐氏综合征的生化指标及颈皮厚度在IVF胎儿中有偏离正常的倾向。


(三)并发症


       一般来说,IVF/ET的治疗程序相当安全,也甚少出现并发症。而可能出现的并发症包括:

    (1)   多胎妊娠(移植2个胚胎时,多胎妊娠率约为20%);

    (2)   卵巢过度刺激症(病人可出现腹胀、呕吐、卵巢水泡、腹腔和胸腔积水等,发病率约为4%);

    (3)   宫外孕(即妊娠在子宫以外的地方发生,发病率约为5%);

    (4)   由超声波引导取卵手术引致的并发症,例如卵巢流血、盆腔感染;

    (5)   可能与将来发生卵巢癌有关,但这个关联现时仍未有充分的科学证据支持。


       如果出现三胞胎或以上的多胎妊娠,你可以选择进行胎儿减数手术。然而这个手术并非没有风险,可能会导致丧失所有的胎儿。


(四)精神支持

       一般来说,病人在接受治疗期间,会体验到各种各样的精神困扰,例如焦虑、紧张、愤怒、抑郁、罪恶感、挫折感、以及失落感等等。曾经接受辅导的病人身上收了非常正面的效果。有精神困扰的病人还可获转介到医务社工或临床心理学家处接受辅导。如果你在接受治疗期间或治疗后需要辅导,请告知生殖医学门诊。曾经接受心理辅导并不会影响医生对你作出的临床决定,心理辅导的内容也将保密。

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