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羊水过多

2014-12-28

关键词:羊水过多

一、 什么是羊水过多?

     如果妊娠期间羊水量超过2000毫升,称羊水过多。

二、 羊水过多常见原因

1、胎儿异常:

     羊水过多,可能有神经管缺陷性疾病和上消化道阻塞。


2、多胎妊娠:

怀有单卵双胎(即单个胎盘)的孕妇会有较大机会有羊水过多,如双胎输血综合征。


3、孕妇和胎儿自身疾病:

如糖尿病、ABO或RH血型不合、妊娠高血压疾病、急性肝炎、孕妇严重贫血(包括母亲地中海贫血)、重症胎儿水肿等。


4、胎盘、脐带病变:

如胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等。


5、特发性羊水过多:
     约占30%,不合并任何孕妇、胎儿或胎盘异常,其原因不明。

三、 羊水过多的危害

1、羊水急剧增加使孕妇子宫迅速过度膨胀,可以引起腹痛、腹胀不适;压迫横膈、心脏、肺可引起心慌、气短、不能平卧等;压迫下肢静脉可出现下肢、外阴浮肿及腹水。慢性羊水过多由于羊水量是逐渐增加的,一般孕妇已能适应,上述症状较轻;
2、在产时由于子宫过度膨胀导致子宫收缩无力而引起产程长;
3、胎儿活动于过多的羊水中有时可引起胎位异常;
4、子宫过度膨胀,易发生胎膜早破及早产;
5、羊水急剧流出可引起胎盘早期剥离及脐带脱垂;
6、产后由于子宫收缩力差而易发生产后出血;
7、羊水过多常合并胎儿畸形,其中以无脑儿、脊椎裂等神经管畸形为多。

四、 饮食

低盐、低糖、高蛋白饮食


五、处理

       主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。注意休息,必要时羊膜腔穿刺放羊水,以缓解压迫症状。如胎儿畸形,则视情况决定是否提早引产。注意预防胎盘早剥、产后出血。


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