4. 转变为慢性疼痛-­‐-­‐-­‐疼痛控制不好，手术几月后，伤口仍然觉得疼痛。

什么是PCA?
      PCA 就是一种根据患者年龄，体重，手术大小设定的给药器，患者可以根据自己的疼痛需求来自行给药，每按一次按钮，PCA 就会给一次固定剂量的止痛药，病人最多隔五分钟按一次，病人可以根据自己的疼痛需求来控制按药次数。

      为了保证患者安全，只有患者本人才可以使用PCA 的按钮！严禁其他人（包括护士、家属）使用PCA 按钮。

术后镇痛有什么优点呢?
1. 止痛由患者需求自己控制，减少药物过量的风险；
2. 止痛效果快速，减少因等候配药、取药时疼痛的时间；
3. 控制疼痛后，患者可提早下床术后的疼痛在前面三天会比较严重，之后减轻，PCA 也会取掉。我们疼痛小组每天会进行查房，给您开口服药逐渐过渡，让您舒适、安全的度过手术。

问题及解决方案：
1.监测的需求：

       为了保证患者安全和更好观察疼痛管理的效果，病房护士会在白天每2 个小时，晚上每4 个小时对患者的疼痛分数、呼吸、镇静情况、机器运行状态进行评估。

2.用了仍然感觉非常疼痛怎么办？

       大部分效果很好，只有觉得疼痛难忍，每5 分钟就可以按压一次。有时用了PCA 后仍然疼痛，可以联系护士给其他止痛药，我们已经有其他止痛药的建议医嘱。疼痛小组每天也会查房，给您调整药物或开具口服药联合镇痛。

3.会引起恶心、呕吐、皮肤瘙痒吗？
  - 恶心、呕吐：可能会出现，传统止痛方法也可能出现，可以要求病房给予止吐针，一两天后这种症状会逐渐减轻。
  - 皮肤瘙痒、眩晕、尿潴留：告知护士。
  - 如果有针口发红，肿胀的情况：需要让护士重新换一个位置打一个针。

4. 会引起过敏和上瘾吗？
过敏：几率非常低；
上瘾：短时间用于术后疼痛治疗不会出现。

       对于疼痛您有疑问，可以致电我们疼痛治疗小组：
电话：1830755140
Email：anesthesia@hku-­‐szh.org