暑假是青少年脊柱侧弯治疗的高峰期,多位来自澳门的脊柱侧弯患者在澳门卫生部门的转介下,来到香港大学深圳医院(以下简称“港大深圳医院”)接受脊柱侧弯手术治疗,手术效果良好,患者已经顺利出院融入正常学习和生活。港大深圳医院新一任院长张文智教授是国际顶尖脊柱外科专家,除深圳和内地患者治疗外,也有不少澳门患者慕名而来深圳求医,成功手术康复后自信步入健康新生活。作为国家公立医院高质量发展试点医院,港大深圳医院立足深圳,面向国际,发挥深港合作优势,努力为粤港澳大湾区患者提供高质量医疗服务。
家住澳门的小女孩小卉(化名)早在2岁的时候,父母就发现她背部看起来有些不平,于是带她就医检查,结果被诊断为先天性脊柱侧弯,并接受过支具治疗。
支具治疗是脊柱侧弯非手术治疗的主要方法,国内外文献表明,支具治疗可有效地控制早期脊柱侧弯的进展,特别是对轻型特发性脊柱侧凸,可以避免手术或者是减轻手术患者的严重程度。但是,随着年龄的增长,且因支具要求每天佩戴时间长、摩擦皮肤疼痛和影响美观等原因,部分患者未能坚持规范佩戴。
小卉的脊柱侧弯支具控制效果不理想,侧弯程度逐渐进展,到港大深圳医院就诊时已发展到74°,亟需手术治疗。
张文智教授(左二)、杜启峻教授(左一)和朱锋教授(右二)为患者进行手术治疗
小卉父母得知港大深圳医院张文智教授是国际顶尖脊柱外科专家,于是通过澳门卫生部门转介陪同孩子到深圳求医。针对小卉的情况,张文智教授与团队制定了治疗方案,小卉入院后先进行了为期一周的脊柱侧弯运动疗法治疗,通过医院物理治疗部为小卉进行术前高强度的运动疗法,可以改善其脊柱的柔韧度,从而使得手术矫形更加容易,并缓解术后由于矫形引起的肌肉牵拉痛。
按照计划,手术如期顺利实施,小卉的脊柱畸形得到了极大的改善,术后第二天便开始下地活动,术后一周时,已经活动自如,上下床、行走坐卧完全不需他人辅助。在术后两周伤口完全愈合后(美容缝合无需拆线),小卉顺利出院回到美丽的澳门开始自信的学习生活。
同样来澳门的花季少女恬恬(化名)今年19岁,刚刚考上了大学,想趁着入学前的假期,解决困扰她7年的脊柱畸形问题。恬恬7年前发现脊柱侧弯后,也接受过支具治疗,但由于没有规律佩戴,每天佩戴时长远远低于推荐时间,侧弯情况也持续进展,手术前已过71°。
8月底,恬恬在家长的陪伴下到深圳求治,港大深圳医院脊柱外科副主任朱锋顾问医生接诊了恬恬,耐心为恬恬和家长讲解关于手术安全性、恢复期是否影响学业,以及手术疤痕和畸形矫正效果等问题,使恬恬和家长打消了对手术的担忧和疑虑。
朱锋顾问医生介绍:术前体质评估确保手术安全,柔韧度训练提高肌肉以及软组织的耐受程度,术中导航及神经监护保障脊髓神经安全,有助快速康复。
正当花季的少女都有爱美心理,看到手术后平衡且美观的脊背,恬恬非常满意,高兴地对朱医生说自己术后瞬间长高了5cm,身材也比术前纤瘦了一些。9月10日,恬恬已经顺利开始了她的大学生活。
脊柱是人体中很重要的一部分,给予人正常活动所需要的支撑。脊柱侧弯不仅影响外形,严重的还会导致胸廓发育畸形,心肺功能障碍等。青少年脊柱健康问题已逐渐成为继近视眼、心理健康问题之后的第三大青少年“成长杀手”,其中又以脊柱侧弯尤为突出。
脊柱侧弯的总体发病率为2%~3%,主要发生在10到16岁的青少年,是儿童青少年最常见的脊柱畸形。其中女性较男性多见。
据了解,轻中度脊柱侧弯(主弯Cobb角10~40度)的主要问题是影响外观,此阶段脊柱侧弯不会以直接影响到器官的功能,治疗方法以跟踪随访及保守治疗为主。重度侧弯(主弯Cobb角大于40度)的治疗方法则为手术治疗,通常会采取脊柱侧弯后路截骨矫形植骨融合内固定术,但同时会丧失手术固定节段的灵活性。如果小朋友还处于生长阶段的话,还会影响到儿童的身高。因此对侧弯小朋友治疗方式和时机的把握需要很强的专业判断。确定脊柱侧弯的办法一般是通过专科医生对背部进行体检,如果有怀疑,需要拍一个脊柱全长正侧位X线检查即可确诊。如果脊柱侧弯诊断成立,医生会测量X光上的一些角度,判断脊柱侧弯的严重程度。
作为“港澳药械通”首个试点医院,港大深圳医院积极发挥优势,2021年5月,医院引入器械“磁力可控延长钛棒”,由全球首例“磁力可控延长钛棒”的主刀医生张文智教授首次为内地患者成功进行置入手术。据了解,近期已有近10名澳门青少年患者到港大深圳医院接受脊柱侧弯治疗。
港大深圳医院具有深港合作优势,借助香港大学国际化平台,积极引进前沿技术,融合医疗资源,发挥医疗服务跨境衔接桥梁和纽带作用,为粤港澳大湾区患者带来更优质的医疗服务。